Gyermek és felnőtt fül-orr-gégész audiológus főorvos
RENDELÉSI IDŐ:
Péntek 13.00 – 17.00
Megnevezés | Vizsgálati árak |
---|---|
Horkolás megszüntetés lézeres kezeléssel (szakorvosi vizsgálat + 2 kezelés + kontroll) | 220.000 Ft |
További kiegészítő lézeres kezelések, ha az orvos szükségét látja | 60.000 Ft |
Orrkagyló zsugorítás (szakorvosi vizsgálat + kezelés + kontroll) | 65.000 Ft |
Lágyszájpad zsugorítás (szakorvosi vizsgálat + kezelés + kontroll) | 95.000 Ft |
További kiegészítő koblációs kezelés (Szükség esetén!) | 35.000 Ft |
A statisztika szerint Magyarország lakosainak 40-50%-a horkol, nemtől függetlenül. 100 ember közül ötnél – általában túlsúlyos, középkorú férfiaknál – rendkívül hangos horkolás jelzi a potenciálisan életet fenyegető rendellenességet, amelyet Obstruktív Alvási Apnoe-nek nevezünk.
Horkoláskor olyan hangjelenségről van szó, amelynek során be- és kilégzéskor az áramló levegő rezgésbe hozza az ellazult garatképleteket. A horkolás az esetek többségében arra utal, hogy alvás közben valamilyen rendellenesség lép fel a légzésben. A garat összeszűkülése miatt erőfeszítésbe kerül levegőt venni.
A horkolást elősegítő tényezők:
Hatékony kezelés a fentiek megszüntetésén alapul: a betegség megelőzhető és kezelhető. Horkoláskor olyan hangjelenségről van szó, amelynek során be- és kilégzéskor az áramló levegő rezgésbe hozza az ellazult garatképleteket. A horkolás az esetek többségében arra utal, hogy alvás közben valamilyen rendellenesség lép fel a légzésben. A garat összeszűkülése miatt erőfeszítésbe kerül levegőt venni. A horkolás veszélyei horkolás, légzés kimaradásos horkolás következménye lehetnek szívritmus zavar, infarktus kockázata nő, korai agysorvadás, elbutulás, magas vérnyomás.
Miből áll a NightLase® horkolásgátló és apnoe enyhítő lézeres kezelése?
A NightLase® lézeres kezelés szabadalmasított, gyors, nem invazív, kíméletes eljárás, mely jelentősen javítja a beteg alvásminőségét. A NightLase® lézeres eljárás a felszíni ER:YAG lézer fény alkalmazásával olyan eljárást kínál, mely csökkenti az alvási apnoe tüneteit és mérsékeli a horkolást. A beavatkozás altatást, érzéstelenítést nem igényel.
A beavatkozás során a szöveteket felmelegítik, és így azokat a szöveteket feszesítik, melyek a horkolást okozzák. A lézeres beavatkozás okozta szövethegesedés tehát csökkenti a horkolás és az alvási apnoe tüneteit.
A teljes NightLase® eljárás 3 különálló, ismételt kezelésből áll. A kezeléseket 6 héten belül kell megismételni. A kezelések végeredménye az eljárást követő egy éven belül alakul ki. Amennyiben a beteg vagy hozzátartozói a tünetek újra rosszabbodását tapasztalják, újabb kezelés alkalmazását javasoljuk.
Gyors és fájdalommentes eljárás?
A NightLase® lézeres eljárás magas elégedettségi mutatókkal rendelkezik, jelentős javulást ér el az alvásminőségét illetően. Kutatások bizonyítják, hogy a NightLase® módszere jelentősen csökkenti a horkolást és hatékonyan, nem invazív beavatkozással enyhíti az alvási apnoe tüneteit.
A NightLase® kezelések után nincs szükség éjszakai segédeszközök viselésére vagy gyógyszeres utókezelésre. A kezelés során érzéstelenítés vagy altatás alkalmazása nem szükséges. Ez a lézeres eljárás kíméletes beavatkozást kínál, és olyan eredményeket hoz, melyekkel a betegek és a hozzátartozóik is elégedettek lesznek.
A teljes gyógyulás várható időtartama általában 14 nap. Idegentest érzés, torokkaparás tovább is fennállhat. Fokozott aktivitás csak 10 nap után javasolható.
A rádiófrekvenciás elektrosebészet olyan technológia, amely villamos áramot használ fel a kívánt sebészi eredmény eléréséhez. A készülék magas frekvenciájú (300 kHz feletti) váltóáramot használ az idegi stimuláció megelőzése érdekében, így a különböző szervek (például szív) idegi működését nem zavarja. Ezért nevezik az elektrosebészetet „nagy frekvenciás sebészetnek” vagy „rádiófrekvenciás sebészetnek (RF sebészetnek)”.
Alapvető anatómiai és élettani tudnivalók
Az orrkagylók az orrüreg oldalfalán helyezkednek el. Három orrkagylót különbözhetünk meg: alsó, középső és felső. Az orrkagylókat és egyben az orrüreget csillószőrös hengerhám borítja. A csillószőrök seprűszerű mozgása az orr és melléküregei nyálkahártyája által termelt napi több mint 1 liter váladékot az orrgaratba hajtják. Ott lefelé csurog és anélkül, hogy tudatosulna, lenyeljük. Az orrnyálkahártya szűri, felmelegíti és párásítja a levegőt. Az orrkagylók gazdag érellátásúak és könnyen megduzzadnak. Képesek az orrot pillanatok alatt elzárni.
A beavatkozás (műtét) indikációi (a beavatkozás elvégzését indokoló tényezők)
A kórosan megnagyobbodott orrkagylók elzárhatják az orrot, amely horkoláshoz vezet. A horkolás elég gyakori tünet, férfiaknál 40%-ban, nőknél 20%-ban fordul elő. Gyakran hangosabb belégzéskor, mint kilégzéskor. A horkolás az alvásnak mind a minőségét, mind a mennyiségét befolyásolja. Nagyon sok panasz forrása lehet. Az esetleg meglévő asthmás tüneteket ronthatja, vagy azok kiújulását válthatja ki. Fejfájást is okozhat. Ilyenkor sokszor figyelmetlenség és kialvatlanság alakul ki.
A műtét menete, illetve a beavatkozás rövid leírása
A beavatkozás helyi érzéstelenítésben is biztonságosan és fájdalommentesen hajtható végre. Az orrkagylót orron keresztül merev endoszkóppal vizsgáljuk és rádiófrekvenciás (RF) eszköz segítségével kisebbítjük meg. A RF eszközt bipoláris üzemmódban használjuk. Az elektródapár fogó alakú, melynek két villája egymás felé szigetelve van. Az elektrosebészeti koaguláció során a kezelt szövetek denaturálása jön létre, szövettérfogat csökkentés céljából.
A rádiófrekvenciás elektro-sebészet olyan technológia, amely villamos áramot használ fel a kívánt sebészi eredmény eléréséhez. A készülék magas frekvenciájú (300 kHz feletti) váltóáramot használ az idegi stimuláció megelőzése érdekében, így a különböző szervek (például szív, agy) idegi működését nem zavarja. Ezért nevezik az elektro-sebészetet „nagy frekvenciás sebészetnek” vagy „rádiófrekvenciás sebészetnek (RF sebészetnek)”.
A beavatkozás (műtét) indikációi (a beavatkozás elvégzését indokoló tényezők)
A kórosan megnagyobbodott lágyszájpad, nyelvcsap elzárhatja a orrgaratot, amely horkoláshoz vezet. A horkolás, elég gyakori tünet, férfiaknál 40%-ban, nőknél 20%-ban fordul elő. Gyakran hangosabb belégzéskor, mint kilégzéskor. A horkolás az alvásnak mind a minőségét, mind a mennyiségét befolyásolja. Nagyon sok panasz forrása lehet. Az esetleg meglévő asthmás tüneteket ronthatja, vagy azok kiújulását válthatja ki. Fejfájást is okozhat. Ilyenkor sokszor fáradékonyság, figyelmetlenség és kialvatlanság alakul ki.
A műtét menete, illetve a beavatkozás rövid leírása
A beavatkozás helyi érzéstelenítésben is biztonságosan és fájdalommentesen hajtható végre. A lágyszájpadot szájon keresztül rádiofrekvenciás RF eszközzel kisebbítjük meg. A RF eszközt bipoláris üzemmódban használjuk. Az elektródapár fogó alakú, melynek két villája egymás felé szigetelve van. Az elektro-sebészeti koaguláció során a kezelt szövetek denaturálása, szövettérfogat csökkenés jön létre. Szükség szerint nyelvcsap kisebbítést is kell végezni.
A gyógyulás várható időtartama és megítélése
A teljes gyógyulás várható időtartama általában 14 nap. Idegentest érzés, torokkaparás tovább is fennállhat. Fokozott aktivitás csak 10 nap után javasolható.
MIT ÉRTÜNK ÁLTALÁNOS LABORVIZSGÁLATON?
Az egészségügyben elterjedt szóhasználat – általános laborvizsgálat – nem mindenki számára egyértelmű. Szeretnénk az alábbiakban pár mondatban érthetőbbé tenni mindenki számára, hogy mit is jelentenek az egyszerűbb laborvizsgálatok. Az általános labor egy olyan átfogó vér-, és vizeletvizsgálat, mely szerveinkről ad/adhat felvilágosítást.
MÁJFUNKCIÓ:
Mit mutat?
Májfunkciós vizsgálatok esetén vérfertőzések (hepatitis, mononucle-osis, stb.), gyógyszer vagy alkohol okozta májkárosodás, daganatos betegség mutatható ki.
Máj feladata
A máj szerepet játszik a méregtelenítésben, szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcserében. A májsejtek jól regenerálódnak, de ha sokáig fennáll a májkárosító hatás, a folyamat vissza-fordíthatatlanná válik.
VESEFUNKCIÓ:
Vese feladata:
A vesék feladata elsősorban a só- és vízháztartás illetve az anyag-cserefolyamatok szabályozása, továbbá a vizelet előállítása. A vese-funkció vizsgálata során a mért értékek egymáshoz való vIszonyát kell nézni. Súlyos vesekárosodásnál többszörösére emelkedhet a Karbamid és Kreatinin értéke, de a Karbamid szintje lehet magasabb túlzott fehérje bevitel vagy gyomorvérzés esetén is.
ZSÍRANYAGCSERE:
Mit mutat?
Ezek a klasszikus vérzsírok, amelyeket mérni szoktunk egy általános labor alkalmával. Mindenki számára ismert, hogy a magas vérzsírok rizikófaktorai a szív- és érrendszeri megbetegedéseknek.
A Koleszterin értéke általában örökölhető, míg a Trigliceridet jelentősen befolyásolja az étrendünk.
A HDL koleszterin a köznyelvben a jó vagy az ún. “védő“ koleszterin, melynek értéke ha magasabb, az esély a fent említett betegségek kialakulására kisebb lesz. Az LDL avagy a “rossz“ koleszterin lerakódhat az erek falára, ún. plakkokat létrehozva ezáltal, melyek az érszűkületért felelősek. Ilyen állapotban jóval nagyobb az esélye egy infarktusnak vagy agyvérzésnek.
Léteznek speciális vizsgálatok, melyekkel pontosabban meg tudjuk határozni a betegségek kockázatát, ezek azonban nem tartoznak a klasszikus TB-s ellátáshoz.
Ilyen vizsgálat példul a Lipoprotein öröklött rizikófaktor értékének kimutatása, mely az előzőekkel szemben étkezéssel nem befolyásolható és szerepet játszik a szívinfarktus és a koronária betegségek kialakulásában.
VÉRCUKOR: Mind alacsony, mind magas értéke komoly tüneteket okozhat.
HUGYSAV
Mit mutat?
Purin vegyületek lebontásából származó végtermék. A purin vegyületek a táplálékkal fehérje formájában jutnak az emésztőrendszerbe. Az emésztés folyamata során a bekerült fehérje nagy része húgysavvá alakul és a keringésbe kerül. Így például aki sok húst eszik, annál magasabb a purin szintje a vérben. Túlzott alkoholfogyasztás esetén is magasabb lehet az eredmény. Ennek oka, hogy az alkohol gátolja a húgysav szintézist, így azok kristályok formájában lerakódnak az ízületekben és fájdalmassá teszik azokat.
Ugyanez a helyzet a köszvény betegségben szenvedőknél is. Ezen kívül bizonyos szövetszéteséseknél, vérképzőrendszeri betegségekben, ólommérgezésben is emelkedhet. A húgysav felhalmozódhat a vesékben és vesekövet is okozhat.
SÜLLYEDÉS
Mit mutat?
Valamikor igen kedvelt vizsgálat volt a gyulladások, fertőzések kimutatására. Manapság azonban sokkal specifikusabb vizsgálatok vannak erre a célra, például:
CRP, melynek előnye, hogy csak a fennállló gyulladás esetén emelkedett. Abban a pillanatban, hogy megszűnt a probléma, visszahúzódik normál szintre. Ezzel szemben a süllyedés akár hónapokig is eltérést mutathat, holott az már rég nem indokolt. Mivel értéke számtalan betegségben lehet magasabb, nem tekinthető specifikus vizsgálatnak. Előnye azonban, hogy CRP-nél egyszerűbben, olcsóbban meghatározható.
FEHÉRVÉRSEJT:
Mit mutat?
az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik a testünket a fertőző betegségektől és az idegen anyagoktól. A fehérvérsejtek az egész testben megtalálhatók a vérben és a nyirokrendszerben is.
Szintje emelkedik:
Szintje csökken:
Különböző fehérvérsejtek vannak, melyek százalékos eloszlása a fehérvésejt számmal együtt értékelve akár kész diagnózissal is szolgálhat az orvosnak. A fehérvérsejtek csoportjába tartoznak a
VÖRÖSVÉRSEJTEK és paramétereik:
Mit mutat?
A képzésüket stimuláló hormon az eritropoetin, mely a vesében termelődik, így vesekárosodásnál szinte törvényszerű a vörösvérsejtek csökkenése. Ezáltal akár súlyos vérszegénység is kialakulhat.
Számuk:
A vörösvértestek szállítják az oxigént és szerepük van a széndioxid szállításában is.
Emelkedett értéke
Hemoglobin: A hemoglobin a vér festékanyaga, mely a vörös vértestekben található. Az oxigén a vérben a hemoglobinhoz kapcsolódva szállítódik a tüdőből a szövetek felé.
Mit mutat?
A vizsgálat a hemoglobin mennyiségét méri a vérben.
Ha alacsony a hemoglobin szint:
legtöbbször vérszegénység, a csökkent vörösvértestszám következménye, melynek hátterében általában vérvesztés, vashiány, B12-vitamin, illetve folsav hiánya áll.
Ha a hemoglobinszint emelkedett:
lehet olyan állapotokban, mely a vörösvértestek koncentrációjának emelkedésével jár:
Hematokrit:
Mit mutat?
A hematokrit érték a vérben lévő szilárd véralkotók (vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék) aránya.
Trombocita:
Mit mutat?
A vérlemezkék a véralvadásban játszanak szerepet, a vérben keringve az érfal sérülése esetén összecsapódnak és betömik az érfalon kialakuló hámhiányt. Számuk csökkenése vérszegénységhez vezet.
Vas:
Mit mutat?
A vas a vér oxigénszállító fehérjéjének, a hemoglobinnak fontos alkotóeleme. Vashiány esetében vérszegénység alakul ki, a vér oxigénszállítási kapacitása csökken, mivel a vörösvértestek hemoglobin-tartalma és mérete kisebb a normálisnál.
A vérszegénység tünetei:
A vas lerakódik a máj és lép sejtjeiben és bár a lerakódások aránylag ártalmatlanok, hosszú idő után a máj- és szívizom károsodásához vezethetnek.
TELJES VIZELETVIZSGÁLAT:
Mit mutat?
Rutinszerű vizsgálat fertőzés, anyagcsere rendellenesség, vesebetegség felismerésére. Szerepel a kimutatásban:
ANDROSZTENDION
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 7-3.1 ng/ml
Mit mutat: Az androsztendion egy szteroid hormon. Klinikai jelentőségét adja az a tény, hogy gyakran emelkedik kóros szőrnövekedés (hirzutiZmus) és elférfiasodás (virilizmus) esetében.
dHEAS (dehydroepiandrosterone Sulfate)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 35-430 ug/dl
Mit mutat: Egy mellékvese szteroid, gyenge androgén. Fontos szerepet játszik nőkben az abnormális szőrnövekedésben (hirzutizmus) és kopaszságban (alopecia), az akne, zsíros haj, vastag bőr kialakulásában. Nőknél a magas szint általában magas insulin és magas tesztoszteron szintet eredményez. Férfiaknál a csontok minőségét és a li-bidót befolyásolja.
Inzulin (éhgyomori)
Mikor kell levenni: 8-16 óra éhezés után
Normál értéke: <30 mIU/ml
Mit mutat: A normális szint önmagában nem informatív. Az 10-13 közötti érték enyhe inzulinrezisztencia jele, 13 fölött súlyosabb inzulin rezisztenciára utal. (PCO-s betegek)
Estradiol (ösztradiol) (E2)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 25-75 pg/ml
Mit mutat: Az alsó értékek jobb stimulálhatóságot jeleznek. Abnormálisan magas szintek a 3. napon funkcionális cystára, vagy kimerülő petefészekre utalnak.
FSH (Follikulus Stimuláló Hormon)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 3-20 mIU/ml
Mit mutat: Az FSH az ovárium stimulálhatóságát mutatja. Általában 6 alatt kiváló, 6-9 jó, 9-10 még megfelelő, 10-13 nehezen stimulálható, 13+ nagyon nehezen stimulál-ható. A PCO-s betegek kivizsgálásakor az FSH/LH arányt is nézik. Ez az arány nor-málisan kb. 1:1, ha az LH értéke magasabb, a PCO diagnózisa valószínű.
free T3 (Szabad Triiodothyronine)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 1.4-4.4 pg/ml
Mit mutat: Néha a beteg pajzsmirigy nagyon sok T3-at termel, de normális mennyiségű T4-et. Éppen ezért a pajzsmirigy működésének alapos vizsgálatához hozzátartozik mindkét hormon szintjének mérése.
free T4 (Szabad Thyroxine)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 8-2 ng/dl
Mit mutat: Alacsony szintje pajzsmirigy-betegségre utal vagy az agyalapi mirigy betegségére, amennyiben az nem termel elég TSH-t a megfelelő T4 szint eléréséhez.
17 OH progeszteron (17 hidroxiprogeszteron)
Mikor kell levenni: ciklus 21. napján
Normál értéke: 20-100 ng/dl vagy 0,4-3,4 nmol/l
Mit mutat: a 21. napon előkészíti a méh nyálkahártyáját a petesejt beágyazódásához, részt vesz a terhesség fenntartásában is.
A ciklus közepén a csúcs 100-250 ng/dl, lutealis fázisban 100-500 ng/dl Túlzott serdülőkori szőrösödés, androgén termelő daganatok, növekedési zavarok, pubertas praecox, adrenális hiperplázia (CAH szűrése)
Kortizol
Mikor kell levenni:
Normál értéke: 83-414 nmol/l
Mit mutat: A kortizol egy szteroid hormon, amit az emberi szervezet a mellékvesékből bocsát ki. Stressz hormonként is nevezik. Tartós leterheltség, folytonos stressz hatására a mellékvese kimerülhet, és megjelennek a
Kortizol hiány tünetei:
Nők esetében a Kortizol hiány a teherbeesés elmaradásához is vezethet.
LH (Luteinizáló Hormon)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: < 7 mIU/ml
Mit mutat: A normális LH szint nagyjából azonos az FSH-val. Ha az LH magasabb, mint az FSH, az PCO-ra utalhat.
Prolaktin
Mikor kell levenni: ciklus 3. és 21. napján
Normál értéke: < 24 ng/ml
Mit mutat: Az emelkedett prolaktin szint gátolja az ovulációt. A magas prolaktin szint hipofízis tumor veszélye miatt további kivizsgálást igényel. A PCO-s betegek egy részében is észlelhető hyperprolactinaemia.
Progeszteron (P4)
Mikor kell levenni: ciklus 3. és 21. napján
Normál értéke: < 1.5 ng/ml és ovuláció után 7 nappal, a ciklus 21-24. napján.
Mit mutat: A „tüszőérés fázisának” szintje. Emelkedett érték esetén a teherbeesés valószínűsége csökken. A progeszteron-vizsgálat az ovuláció meglétét bizonyítja.
rT3 (reverz T3)
Mikor kell levenni: free T3-mal együtt
Normál értéke: 0,15 – 0,50 nmol/l
Mit mutat: A rT3 anyagcsere szempontból inaktív hormon, de megvan az a képessége, hogy kötődik a T3 felvevő receptorokhoz. Ennek a reakciónak a következménye, hogy a T3 nem jut be a sejtekbe. Így az aktív hormon (T3) nélkül a sejtekben hiányállapot alakul ki. Ennek következtében pajzsmirigy alulműködési tünetek jelentkeznek.
SHBg (Sex Hormone Binding globulin)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 18-114 nmol/l
Mit mutat: Emelkedett szintje a férfi nemi hormonok emelkedésére utalhat.
free Testosterone (szabad tesztoszteron)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 7-3.6 pg/ml
Mit mutat: Ha egy nő szervezete túl sok tesztoszteront termel, akkor az átlagoshoz képest erősebb lehet a testszőrzete, szabálytalan lehet vagy hiányozhat a men-struációs ciklusa, és meddőség is előfordulhat nála.
TSH (Pajzsmirigy Serkentő Hormon)
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 0,3-4,2 mU/l
Mit mutat: A normális középérték a legtöbb laborban 1,7. Magas TSH alacsony vagy normális T4 szinttel kombinálva pajzsmirigy alulműködésre utal, ami befolyásolja a termékenységet.
Totál tesztoszteron
Mikor kell levenni: ciklus 3. napján
Normál értéke: 6-86 ng/dl
Mit mutat: A tesztoszteront a mellékvesék és a petefészkek termelik. 50 fölötti értéket a legtöbben már emelkedettnek tartanak.
Hétfő – Péntek: 07:45-08:00
(pénteken levett eredményekről, szombat 12.00-ig, vasárnap 12.00-ig nem érkezik meg az eredmény, akkor az info@erzsebetfurdo.hu e-mail címen érdeklődhet és információt kérhet.)
Délutáni időpontjainkról telefonon, illetve az online időpont foglalási felületen kaphat bővebb információt!
Kérésre kiszállási díj ellenében a helyszínen is tudunk szűrést biztosítani!
Információ Kérés munkanapokon 8-16 óra között: +36 20/410-6602
16 óra után 20:30-ig érdeklődni a 46 200 275 telefonszámon lehetséges.
Szűrés helyszíne
Fizetési feltételek
Fizetési lehetőségek
Szűrésre való jelentkezés
Beleegyező nyilatkozat letölthető itt: https://www.erzsebetfurdo.hu/wp-content/uploads/EF-Hozzajarulo-nyilatkozat-03.10..docx
Céges vagy csoportos szűrés esetén
Áraink
Szolgáltatás | Bruttó ár |
PCR szűrés /fő | 19.500 Ft |
Idegen nyelvű lelet /db | angol (GBR), német (DEU)/ Díjmentes |
ÁRAK BRUTTÓ ÁRAK, MELYEK 0% ÁFA-T TARTALMAZNAK.
A vizsgálat előtt 2-3 órával (PCR esetében):
Mintavétel módja
Eredmény
Ha valaki a napokban belázasodott, gyengének, fáradtnak érzi magát, A PCR vizsgálat a javasolt. A vizsgálatot orr illetve garagt váladékból végezzük! Az eredményt 24/48 órán belül kapja meg!
PCR teszt(RT-PCR): Magát a SARS-CoV2 vírus meglétét mutatja ki. A TESZT AZ AKTÍV FERTŐZÖTTSÉG KIMUTATÁSÁRA ALKALMAZHATÓ! A teszt NEM ALKALMAS egy már esetlegesen lezajlott Covid-19 fertőzés kimutatására!